很多女性步入中老年后會(huì)面臨漏尿、婦科炎癥等為問(wèn)題，長(zhǎng)期難以啟齒。我們每次關(guān)注到這類(lèi)問(wèn)題時(shí)，后臺(tái)也有不少人提到男性也面臨類(lèi)似問(wèn)題，雖然疾病不同，但是保守困擾，也同樣難以啟齒。
男性的生殖和泌尿健康程度，與前列腺密切相關(guān)。因?yàn)樯罘绞交蚱渌?，目前全球約有一半的男性，在人生不同階段都會(huì)患上前列腺類(lèi)疾病，其中最典型的就是前列腺炎。
我國(guó)目的前列腺炎發(fā)病率報(bào)告約為6%-32.9%。這意味著，每3-4個(gè)中國(guó)男性中，就有一位會(huì)在人生中的某個(gè)階段患上前列腺炎，并且呈現(xiàn)出越來(lái)越年輕化的發(fā)病特點(diǎn)。
李良濟(jì)特邀金保方教授定期坐診蘇錦店，關(guān)于前列腺炎，一起聽(tīng)聽(tīng)金教授怎么說(shuō)~
醫(yī)生簡(jiǎn)介
金保方
主任中醫(yī)師
博士，博士后，教授
博士研究生導(dǎo)師
臨床擅長(zhǎng)
· 男女不孕不育癥、習(xí)慣性流產(chǎn)的診治
· 反復(fù)試管嬰兒失敗的中醫(yī)藥干預(yù)
· 陽(yáng)痿、早泄、功能性不射精的中西醫(yī)結(jié)合治療
· 慢性前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌術(shù)后及男女漏尿的中醫(yī)藥治療
· 慢性盆腔炎、痛經(jīng)、HPV感染的中醫(yī)藥治療
· 過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、病毒疣（跖疣、扁平疣、絲狀疣）的中醫(yī)藥治療
專(zhuān)家介紹
金保方教授，先后跟隨徐福松教授攻讀博士學(xué)位、黃宇烽教授從事博士后研究，并追隨國(guó)醫(yī)大師夏桂成教授研習(xí)多年。主張男女同治，中西并舉。國(guó)家自然科學(xué)基金二審專(zhuān)家，率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)共獲國(guó)家自然科學(xué)基金15項(xiàng)，發(fā)表論文200余篇。多次榮獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)、江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、南京市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)。參與男科疾病13個(gè)單病種診治指南或?qū)＜夜沧R(shí)的編寫(xiě)。主編和副主編專(zhuān)著30余部。
金保方教授現(xiàn)還擔(dān)任：
中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)副主任委員
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)副主任委員
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合男科專(zhuān)家委員會(huì)副主任委員
中國(guó)中藥協(xié)會(huì)男科藥物研究專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副會(huì)長(zhǎng)
海峽兩岸醫(yī)學(xué)會(huì)理事兼不孕不育分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)
中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)生殖健康專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員
中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員
江蘇省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)男科分會(huì)主任委員
江蘇省研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員
江蘇省社會(huì)辦醫(yī)學(xué)會(huì)男科分會(huì)主任委員
江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)副主任委員
江蘇省醫(yī)師學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)
江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)副主任委員
南京市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)主任委員
《中華男科學(xué)雜志》副主編
全國(guó)高等中醫(yī)院校教材《中醫(yī)男科學(xué)》《中西醫(yī)結(jié)合男科學(xué)》副主編
中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審專(zhuān)家
“無(wú)精子癥中西醫(yī)結(jié)合診治指南”編寫(xiě)組組長(zhǎng)
“早泄中西醫(yī)結(jié)合診治指南”編寫(xiě)組副組長(zhǎng)
坐診時(shí)間
周二上午（蘇錦店）（兩周一次）
周二下午（月光碼頭店）（兩周一次）
掛號(hào)電話
0512-69168388（蘇錦店）
0512-80206998（月光碼頭店）
醫(yī)館地址
姑蘇區(qū)廣濟(jì)北路388號(hào)（蘇錦店）
工業(yè)園區(qū)月光碼頭休閑廣場(chǎng)（月光碼頭店）
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關(guān)于前列腺炎
有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)20到40歲的中青年前列腺炎發(fā)病率在10%左右，而且很多人的病情都處于慢性化狀態(tài)，容易反復(fù)發(fā)作，患上前列腺也會(huì)讓不少年輕男性在生活中困擾不堪。
金保方教授介紹說(shuō)，前列腺炎的發(fā)病因素其實(shí)有很多，比如一些不良生活習(xí)慣，包括抽煙、酗酒、熬夜睡眠不足等等，另外，性生活無(wú)規(guī)律、過(guò)度手淫等也都可能造成慢性前列腺炎發(fā)生。
治療周期長(zhǎng)太痛苦
金保方教授介紹說(shuō)，近年來(lái)前列腺炎的發(fā)病率處于上升趨勢(shì)，前列腺炎也分為急慢性，急性前列腺炎很少見(jiàn)，慢性前列腺炎則是最常見(jiàn)的，而慢性前列腺炎大部分都是非細(xì)菌感染，這就與很多其他炎癥產(chǎn)生了區(qū)別，比如通過(guò)分泌物培養(yǎng)來(lái)選擇針對(duì)性的抗生素進(jìn)行抗炎治療就非常難，所以這也容易讓慢性前列腺炎患者遭受疾病困擾，產(chǎn)生身心上的焦慮和負(fù)擔(dān)。
反復(fù)發(fā)作太煎熬
對(duì)于前列腺炎容易反復(fù)發(fā)生，以至于被形容為男性專(zhuān)屬的一種“感冒”。
金保方教授解釋說(shuō)，必須明確所謂的慢性前列腺炎像“感冒”一樣容易反復(fù)發(fā)作，并不是說(shuō)有“病根”一直存在，于是就好不了，而是代表這種疾病本身比較容易發(fā)生，比如有了前列腺炎癥狀，經(jīng)過(guò)治療病癥解除了，其實(shí)就是好了，但不代表以后它不會(huì)再發(fā)生，所以慢性前列腺炎患者也不需要背負(fù)心理壓力，給自己造成精神負(fù)擔(dān)，以為它是一種難治好的疾病。
前列腺炎是否影響生育？
目前前列腺炎呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)，很多人擔(dān)心影響生育問(wèn)題。金保方教授表示，影響男性生育有關(guān)的主要包括性功能障礙和精子異常。
就性功能障礙而言，由于慢性前列腺炎大部分都是后天發(fā)生的，并不會(huì)對(duì)上述這些系統(tǒng)產(chǎn)生影響，因此也不會(huì)對(duì)性功能有任何影響，至于一些患者感覺(jué)產(chǎn)生了影響，往往也是屬于心理性的。
前列腺炎是否會(huì)對(duì)男性精子產(chǎn)生影響？金保方教授表示，精子的生長(zhǎng)過(guò)程，跟前列腺?zèng)]有任何關(guān)系的，只在排到體外時(shí)，精子和精漿才摻到一起，從這個(gè)時(shí)間過(guò)程來(lái)看，即使有前列腺炎，也無(wú)法對(duì)精子產(chǎn)生影響，一些男性不育癥患者精子出現(xiàn)了異常，比方少精弱精等等，也不是由前列腺炎所導(dǎo)致的。
不過(guò)金教授也強(qiáng)調(diào)，慢性前列腺炎可能會(huì)導(dǎo)致精漿的異常，比如會(huì)讓精漿里邊包含一些病原體以及膿細(xì)胞、白細(xì)胞，由于影響了精漿成分，從而導(dǎo)致精漿液化延遲，影響精子進(jìn)入子宮的數(shù)量和時(shí)機(jī)，那么也有可能導(dǎo)致男性的不育。
這種不育癥狀通過(guò)治療能夠得到很好的解決，比如中醫(yī)藥治療效果就非常好，或者通過(guò)人工授精也能夠達(dá)到順利懷孕的目的。所以綜合來(lái)看，即使有慢性前列腺炎，對(duì)生育的影響也是很小或者是容易處理的。
中醫(yī)如何看待和治療前列腺炎
金保方教授介紹說(shuō)，由于慢性前列腺炎有超過(guò)9成以上比例是無(wú)菌性的，甚至具體原因也不甚明確，所以使用西醫(yī)抗生素治療就比較困難，而選擇中藥治療效果則要好的多。
金保方教授表示，傳統(tǒng)中醫(yī)把前列腺病稱(chēng)為“白濁”“精癃”等等，認(rèn)為慢性前列腺炎是濕熱所致，所以要清熱利濕，明代著名中醫(yī)學(xué)家虞摶也對(duì)前人學(xué)說(shuō)進(jìn)行了總結(jié)，形成了“治濕不利小便非其治也”等觀點(diǎn)。
在傳承古代醫(yī)家經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，當(dāng)代中醫(yī)也在不斷創(chuàng)新，提出了很多新的理論學(xué)說(shuō)，比如活血化瘀理論，以及把前列腺定位為“奇恒之腑”，在清熱利濕基礎(chǔ)上加入了補(bǔ)腎的藥，提升了臨床效果。此外還有將前列腺病理的演變過(guò)程概括為腎虛為本、濕熱為標(biāo)、瘀滯為變，采取分階段治療的方法。
這些理論創(chuàng)新在臨床上都是行之有效的，大大的豐富了現(xiàn)代中醫(yī)藥對(duì)慢性前列腺炎的認(rèn)識(shí)，也給臨床上帶來(lái)了更多的選擇，比如在用方選擇上，有補(bǔ)腎、利濕、活血化瘀等。臨床上可以根據(jù)病人的具體狀況來(lái)辨證論治選擇用方，所以中醫(yī)治療慢性前列腺炎的效果目前已經(jīng)是非常好。
金保方教授下周二將坐診李良濟(jì)，有需要的朋友可提前線上掛號(hào)預(yù)約~
